Scan mindre: materialer og råd til hvordan

Få værktøjer og hjælp til at arbejde målrettet med at mindske unødvendig MR og røntgen af lænderyggen. Brug erfaringerne fra Region Syddanmark til mere korrekt billeddiagnostik til gavn for patienter og bedre brug af ressourcer.

Der er faglig konsensus om, at man bør undgå rutinemæssig billeddiagnostik i forbindelse med lænderygsmerter, hvor der ikke er faresignaler. For at den faglige konsensus skal give sig udslag i reelle forandringer i praksissen omkring billeddiagnostik, har Vælg Klogt indledt et samarbejde med Region Syddanmark om at udbrede deres erfaringer og værktøjer på området.

Deres erfaringer og værktøjer stemmer godt overens med de løsningsforslag, der kom frem på Vælg Klogts workshop i juni 2020, da anbefalingen for smerter i lænden blev udviklet. Læs hele idékataloget fra workshoppen og se de vigtigste forslag herunder.

Løsninger for at mindske unødvendig scanning

1. Bedre kommunikation og forståelig information
  • Redskaber og materiale målrettet klinikere
  • Informationsmateriale til patienter

Der er behov for materiale særligt til klinikere, som arbejder med mennesker med lænderygsmerter. Materialet kan klæde klinikere på til at forklare, hvorfor billeddiagnostik ikke er nødvendigt, og indeholde relevante faglige argumenter.

Der er også behov for en informationsindsats målrettet mennesker med rygsmerter.

Informationsmaterialet kan illustrere og forklare, hvordan man håndterer smerterne, hverdagen med smerter og forklare, hvad en scanning kan og ikke kan bidrage med og i hvilke situationer. Det er vigtigt, at materialet er nemt at forstå for flere målgrupper og tilpasses flere behov.

2. Øgede kompetencer hos klinikere
  • En skarp henvisning
  • Kendskab til retningslinjer og forløbsprogrammer

Billeddiagnostik skal bruges til at understøtte den kliniske mistanke, da uspecifikke rygsmerter kan være vanskelige at koble med fundene på billederne. Der kan være behov for værktøjer, der skal hjælpe klinikeren til at udarbejde skarpere henvisninger. Jo større kvalitet og præcision i henvisningen, jo mere brugbar bliver den endelige undersøgelse. Derudover er det vigtigt med højt kendskab til de relevante retningslinjer og forløbsprogrammer.

3. Patienters adgang til faglig vurdering og vejledning

Mennesker, der pludselig får smerter i lænden kan få brug for hurtig adgang til hjælp og information og vil uden for almindelig åbningstid søge hjælp ved akutmodtagelserne. På workshoppen blev det vurderet, at mange henvises unødvendigt til billeddiagnostik i akutmodtagelsen. Derfor var der på workshoppen forslag om, at forbedre rådgivningen i vagtlæge-ordningerne eller gennem særskilte "hotlines".

4. Styrket tværfagligt samarbejde, uddannelse og sparring

Et stærkere tværfagligt samarbejde kan udbrede og øge viden om nyopståede lænderygsmerter og om, hvornår det er relevant at henvise til billeddiagnostik.

Muligheden for, at klinikere kan få sparring ved specialister på rygområdet kan medvirke til kvalificering af behandlingen og til at skabe tryghed hos klinikeren. Det praktiseres allerede nogle steder i landet. 

Værktøjer og redskaber

Region Syddanmark har siden 2018 arbejdet målrettet på at tilbyde røntgen og MR i de tilfælde, hvor der er indikation. Det har medført en reduktion på 40 procent af røntgen og et fald på 30 procent af MR-scanning af columna i regionen fra 2017-2021.

Følgende materiale kan bruges til baggrund og inspiration for jer, der selv vil arbejde for at mindske unødvendig billeddiagnostik for lændesmerter.